年4月9日，上午8时余，医院接到一名胸痛患者，中年男性，双手捂住胸口，精神萎靡，接到患者后救护车上做心电图提示STEMI，当班医生及时上传在胸痛中心群，急诊室及心内科立即做好准备，接到患者后按胸痛分诊及诊治流程，带入抢救室并第一时间测量生命体征及复查心电图。
因导管室占台，经与家属沟通后立即进行溶栓治疗，替格瑞洛片mg，阿司匹林肠溶片mg嚼服ST，肝素钠16mg静推负荷剂量，替奈普酶16mg静推。患者溶栓后约20分钟胸痛缓解，查心电图提示ST段回落，并出现再灌注心律失常
此STEMI医院导管室刚好占台，无法立即开展PCI，如转运则血管开通时间极有可能超过min，延误病情，果断选择溶栓治疗，20min左右溶栓成功，成功挽救了心肌。
德清县地处浙江北部，毗邻杭州，常驻人口约60万左右，约25%左右为山区，交通较为便利，医院年成立胸痛中心并通过基层版审核，目前有能力独自进行急诊PCI。
医院医院，急诊科负责人雷伟主任，为湖州市重点学科，科室设有急诊抢救室床位12张、EICU床位6张、急诊病房床位18张等多个区域。具备溶栓能力的卫生院或基层医疗站，可先进行溶栓再转运病人。救护车、基层首诊医疗机构应充分沟通可为后续溶栓治疗节约宝贵的时间。同时在工作中要注意留存患者及家属的联系方式，方便沟通病情及回访。
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